幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)是一种生活在胃里的细菌。它是很多胃病的主要原因,比如慢性胃炎、消化性溃疡,甚至胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。更严重的是,它还被认为是导致胃癌的重要元凶之一。
胃癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一。它的发病率很高,是癌症相关死亡的主要原因之一,对人类健康威胁很大。
在全球范围内,幽门螺杆菌感染非常常见。我国感染率尤其高。数据显示,大约59%的中国人感染了幽门螺杆菌。儿童的感染率也不低,超过40%。此外,幽门螺杆菌在家庭之间容易传染。研究发现,大约64%的家庭中至少有一人感染。这可能和共用餐具、亲密接触有关。所以,家庭防控很重要。
幽门螺杆菌,需要治疗吗?
研究发现,幽门螺杆菌是引发消化性溃疡的主要因素,也是导致慢性胃炎的常见原因。很多患者会长期感到胃部不适。而且,它还与胃癌密切相关。
早在1994年,世界卫生组织(WHO)和国际癌症研究机构(IARC)就把幽门螺杆菌列为一级致癌物。在美国,幽门螺杆菌的慢性感染也被明确为致癌物。对于有胃癌家族史的人来说,根除幽门螺杆菌后,胃癌风险可以降低73%。
日本在这方面做得更早。他们提出“一人发现,全家除菌”的防控策略。2015年,京都的国际幽门螺杆菌大会上,专家达成共识:一旦发现感染,就应该立即治疗,以预防胃癌和慢性胃炎的发生。
如何根除幽门螺杆菌?
目前,我国推荐的治疗方法是“四联疗法”。这种方案包含两种抗生素(常用的有克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑),加上质子泵抑制剂(PPI)和铋剂。抗生素可以杀菌,其他药物可以降低胃酸、保护胃黏膜。
不过,由于抗生素用得太多,幽门螺杆菌的耐药性也在上升。这导致根除率有所下降。因此,治疗方式也在不断调整。从最初的三联疗法,到现在更常用的四联疗法;从7天疗程,延长到10天甚至14天,就是为了提高成功率。
虽然四联疗法效果好,但一些人觉得副作用比较明显,比如胃肠道不适、腹泻、口苦、肠道菌群紊乱等。所以有些人希望找副作用小一点的替代方案。
在日本,使用的是“三联疗法”,不含铋剂,副作用较轻。这种方案包括PPI和两种抗生素。由于日本的耐药情况较轻,这种疗法效果不错。

Vonosap Pack 400幽门螺旋杆菌根除治疗药(1次杀菌) 武田一周去除幽门螺旋杆菌不吸烟者使用:7枚 武田一周去除幽门螺旋杆菌

Vonosap Pack 800幽门螺旋杆菌根除治疗药 武田一周去除幽门螺旋杆菌 吸烟者使用(1次杀菌):7枚
武田制药的除菌新药
日本武田药品公司推出了两款用于根除幽门螺杆菌的药物,分别是 VONOSAP 和 VONOPION。这两种药都是三药组合装,也就是一盒药里配好了三种成分。
VONOSAP 是用于第一次除菌。它包含:
TAKECAB(沃诺拉赞片,胃酸抑制剂)
Amolin(阿莫西林)
Clarith(克拉霉素)
这种组合和国内的四联用药类似,也是通过抗菌+抑酸的方式治疗。国际上也认可这一治疗思路。

紫幽门Vonopion Pack幽门螺旋杆菌根除治疗药(2次杀菌用) 武田一周去除幽门螺旋杆菌:7枚
VONOPION 是用于第二次除菌。如果第一次治疗失败或复发,再用这款药。它包含:
TAKECAB(沃诺拉赞)
Amolin(阿莫西林)
Fragile(甲硝唑)
这两款药都是一盒7板的包装,用于为期一周的除菌治疗。
如何服药才有效?
服用方法很重要:
一天两次,早晚各一次,饭后30分钟内服用。
每次间隔约8小时。药板上标有“朝”和“夕”,要按顺序服用,不能搞错。
整个疗程是7天,中间不能漏服。漏服可能会影响治疗效果。
用药期间不能喝酒,不能吃辛辣或刺激性食物,也要避免咖啡和熬夜。
治疗期间生活注意事项
治疗期间要特别注意饮食和卫生。以下几点非常关键:
不能点外卖:尽量吃家里做的饭,干净安全。
不能喝酒、不能抽烟、不能喝咖啡:这些都会影响药效或加重胃部负担。
饭前便后要认真洗手:特别注意指缝,避免交叉感染。
饭菜要煮熟:高温可以杀死幽门螺杆菌。水也要烧开再喝。
建议分餐制:使用公筷、公勺,防止家庭成员间传染。
不要口对口喂食孩子:很容易传染。
牙具要更换:治疗期间建议更换牙刷、牙膏、漱口杯,定期使用漱口水。
除菌后还需要做什么?
治疗结束后1~2个月要复查,确认是否成功除菌。
建议继续服用益生菌3~6个月,帮助调理肠道菌群。
患者除菌后,家人也应检测并同步治疗,防止交叉感染。
不同人群的用药选择建议
不吸烟者,首次治疗:使用蓝三浦400系列。
吸烟者,首次治疗:建议使用蓝三浦800。
曾用过国内药物、首次失败者:推荐使用VONOSAP作为第二次除菌治疗。
除菌率参考
蓝三浦400(橘色包装):除菌率约91.1%
武田VONOSAP(紫色包装):最终除菌率高达98%
早发现、早治疗,预防胜于治疗
养成良好生活习惯,保持饮食卫生,定期检查,才是远离幽门螺杆菌和胃癌的根本。
一周除菌,科学规范,守护你的胃健康,从现在开始!